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武漢2022年度城鄉居民醫保繳費標準
城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準為350元

時間:2022-08-30  來源:武漢網whw.cc  作者:whw.cc 我要糾錯


日前,武漢市醫療保障局下發通知,根據國家和省有關城鄉居民基本醫療保險籌資標準的規定,確定我市2023年度城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準為350元。

據介紹,城鄉居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補助相結合的籌資機制。我市2023年度將繼續提高城鄉居民基本醫療保險籌資標準,穩步提升全市居民醫療保障水平。

根據《武漢市城鄉居民基本醫療保險實施辦法》(武政規〔2017〕24號)規定,我市按照上上年度(n-2年,n為享受待遇年度)全市城鄉居民人均可支配收入的0.57%確定城鄉居民醫保個人繳費標準。測算結果低于國家和省規定的標準,需要按國家和省規定的標準執行。我市相關部門在對2021年度全市居民人均可支配收入按照上述比例進行測算后,并根據國家和省規定的標準確定2023年度我市城鄉居民醫保個人繳費為每人每年350元。

近年來,我市城鄉居民醫保籌資標準逐年提高。在個人繳費標準提高的同時,我市對城鄉居民參保給予的財政補助力度也持續提升。2023年度,我市城鄉居民醫保財政補助將不低于610元/人/年,以此提高籌資水平,有效保障全市參保人員就醫需要。

 

城鄉居民醫保到底該不該交?

繳費標準提高,待遇是否也提高了?

我省城鄉居民醫保參保受戶籍限制嗎?

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帶著這些問題,我們一起來看看吧

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Q1:城鄉居民醫保到底該不該交?

城鄉居民醫保基金按照政府補貼與個人繳費相結合的方式籌集。2021年財政補助人均不低于580元,與每個人繳的320元一同放入醫保基金專戶。

城鄉居民醫保個人年年交,財政補助也是年年補,醫保基金為所有繳費的居民提供門診、門診慢特病和住院醫療保障。如果個人不參保,那也無法享受財政給予的補助哦!

城鄉居民醫保當年繳費一次,就能享受到來年1月1日至12月31日一整年的醫療保障待遇。

我們每個人的一生都會面臨各種不確定的疾病風險,每年按時繳納醫保費用,可防范和化解醫療費用風險,減輕醫療費用負擔。

Q2:近年來,城鄉居民醫保繳費標準逐年提高,群眾能夠享受的醫保待遇是否提高了?

個人繳費標準提高的同時,國家對城鄉居民參保給予的財政補助標準,已由2010年的120元提高到2021年的580元,以此提高籌資水平來有效保障參保人員就醫需要。

 
 
 

1.隨著籌資水平提高,報銷比例逐步提升

目前我省城鄉居民參保群眾,在繳費地鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構門診就醫,政策范圍內醫療費用報銷不低于50%。住院發生的醫保目錄內醫療費用,扣除住院起付線后,按實際診療情況,政策范圍內報銷平均可達70%左右,全省城鄉居民基本醫保平均年度報銷限額為12萬元。(具體報銷標準,以當地政策規定為準)

2.隨著籌資水平提高,醫保報銷藥品逐年增多

醫保部門不斷把更多救命救急的好藥納入到報銷目錄。2018年以來,國家醫保局連續三年調整醫保藥品目錄,共納入433種新藥、好藥,233個談判準入藥品價格平均降幅超高50%,醫保藥品目錄內總數從1999年1535種增加到2020版的2800種,而2021年醫保目錄調整工作正在緊鑼密鼓的進行中。

3.隨著籌資水平提高,門診慢特病保障更好

各地在將省定的惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭透析、糖尿病、高血壓(極高危)等15類疾病納入門診慢特病保障范圍的基礎上,結合本地醫保基金收支情況和當地疾病譜,均擴大了病種范圍。原則上,政策范圍內城鄉居民醫保基金支付比例不低于50%。

4.隨著籌資水平提高,大病保險待遇提高

凡在我省參加了城鄉居民基本醫保的群眾,同步參加城鄉居民大病保險,個人不另外繳費。參保居民患病住院和特殊慢性病門診治療所發生的高額醫療費用,經城鄉居民基本醫保按規定支付后,個人年度累計負擔的政策范圍內的醫療費用超過大病保險起付標準以上的部分,由大病保險給予補償。

目前,全省大病保險起付線為1.2萬元,累計金額在1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付60%;3萬元以上10萬元(含)以下部分賠付65%;10萬元以上部分賠付75%。封頂線原則上不低于30萬元。

5.隨著籌資水平提高,“兩病”門診用藥保障范圍擴大

將衛健部門規范化管理的高血壓、糖尿病患者全部納入“兩病”門診用藥保障范圍,簡化認定程序,降低準入門檻,擴大使用范圍,政策范圍內報銷比例達到50%。

.......

Q3:城鄉居民醫保是否只能在戶籍地參保?

我省城鄉居民醫保參保不受戶籍限制,居民在我省可自愿選擇參加戶籍地或常住地的居民醫保。

Q4:城鄉居民醫保是否只能在參保地就醫?

參保居民按規定辦理備案或轉診手續后,住院可實現跨省、跨地區異地直接結算。

 

溫馨提示:如果您在醫保方面還有其他疑問,可以撥打我省各地醫保經辦機構聯系電話咨詢,也可以隨時進入公眾號后臺留言,小編會回復喲!

 

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