武人社發〔2013〕70號


武漢市建筑施工企業農民工

工傷保險暫行辦法



第一條 根據《市人民政府關于建筑施工企業農民工參加我市工傷保險若干問題的通知》（武政規〔2013〕7號），結合本市實際情況，制定本辦法。

第二條 本市行政區域內從事房屋建筑工程、市政基礎設施工程、裝飾裝修工程等活動的建筑施工企業（以下簡稱“施工企業”），包括建設工程項目的建筑施工總承包企業、單項工程的建筑施工承包企業、直接發包的專業承包企業等，應當為本企業從事建筑施工的農民工參加工傷保險，并繳納工傷保險費。

第三條 參保費率暫定為建設工程承包合同總造價的2‰，由建筑施工企業一次性繳納，農民工個人不繳費。

第四條 項目建筑施工企業應當為參與該項目建設的農民工統一辦理工傷保險參保登記和繳費手續。建設工程項目需要分包時，由項目建設施工總承包企業為參與該項目建設的全體農民工統一辦理參保登記和繳費手續。

第五條 建設工程項目開工前，施工企業應當持以下資料，到該建設工程項目所在統籌地區社會保險經辦機構辦理建設工程項目參保登記及繳費手續。

（1）建設工程項目的中標通知書（或者工程交易單）原件及復印件；

（2）工程項目承包合同書原件及復印件；

（3）《建設工程項目工傷保險參保登記繳費申請表》。

第六條 社會保險經辦機構應當對施工企業提交的相關資料進行審核，并開具《建設工程項目工傷保險繳費單》交由施工企業。

第七條 施工企業持《建設工程項目工傷保險繳費單》到地稅部門一次性足額繳納工傷保險費后，社會保險經辦機構根據地稅部門繳費回執單為施工企業發放《建設工程項目工傷保險參保繳費證明》。

第八條 施工企業應當在建設工程項目開工之日起10日內，向參保地社會保險經辦機構提交參保農民工人員名冊，并按下述流程完成農民工人員名冊的備案：

（1）登錄“武漢市社會保險網上辦事大廳”，下載《建設工程項目農民工人員名冊》模板，按照填表要求據實填寫參與建設工程項目的農民工人員信息；

（2）核實《建設工程項目農民工人員名冊》模板信息填寫無誤后，通過登錄“武漢市社會保險網上辦事大廳”上傳模塊信息，并確定上傳成功；

（3）打印已上傳成功的《建設工程項目農民工人員名冊》，加蓋公章后報該建設工程項目參保地社會保險經辦機構；

（4）社會保險經辦機構審核紙質《建設工程項目農民工人員名冊》表與上傳數據記錄一致后，將紙質《建設工程項目農民工人員名冊》存檔備查。

建設工程項目施工期間，施工企業應根據人員變動按上述流程及時為新參與該工程項目的農民工辦理人員名冊備案手續。

第九條 施工企業參保后，建設工程項目編號、建設工程項目名稱、建設工程項目開工、竣工日期等信息發生變更的，施工企業應攜帶原工程承包合同書以及變更后的工程承包合同書，到該建設工程項目參保地社會保險經辦機構辦理建設工程項目信息變更業務。

第十條 參加工傷保險的建筑施工企業農民工在項目建設期內受到事故傷害或者患職業病的，施工企業應及時將受傷人員送往定點醫療機構就醫。受傷職工工傷認定前的醫療費用先由企業墊付。

施工企業應及時向轄區工傷保險經辦機構進行工傷事故報告和備案，填報《工傷事故備案表》。

第十一條 受傷農民工經社會保險行政部門認定為工傷后，用人單位、農民工本人或者其近親屬、工會組織應及時到參保地社會保險經辦機構辦理工傷事故人員信息登記，并提交以下材料：

（1）《建設工程項目工傷事故人員信息登記表》；

（2）工傷事故本人的二代居民身份證，如無二代居民身份證的，應提交戶口簿及1寸登記相片；

（3）工傷認定部門出具的《認定工傷決定書》；

（4）市勞動能力鑒定委員會出具的《勞動能力鑒定結論書》。

第十二條 社會保險經辦機構應當對相關登記資料進行核實，對已經參保并符合支付相關工傷待遇條件的人員出具《建設工程項目工傷事故人員信息登記業務回執單》。

工傷農民工及其近親屬憑《建設工程項目工傷事故人員信息登記業務回執單》及本辦法第十一條所列相關資料享受相關工傷保險待遇。

工傷農民工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，應當提供居民死亡醫學證明書或其他死亡證明材料。

第十三條 施工企業受傷農民工經確認為工傷后，由施工企業填報《武漢市工傷人員醫療費用申報審核表》，并持以下材料到參保地社會保險經辦機構辦理費用審核。

（1）認定工傷決定書復印件；

（2）工傷醫療結算發票；

（3）治療病歷復印件、醫療費用清單、出院小結；

（4）收款賬戶賬號。

費用審核的申報辦理時間為每月15日前。

第十四條 因工傷需要繼續治療的施工企業農民工，參保地社會保險經辦機構應及時為其辦理社會保障卡，方便醫療機構即時結算。

施工企業農民工在參保地區進行繼續治療和工傷康復的，按照《武漢市工傷醫療康復操作流程》（武人社發〔2013〕5號）相關規定就醫。

第十五條 被鑒定為1-4級的農民工經治療傷情穩定后，需異地安置的，在本地辦理個人銀行卡，由施工企業或個人填報《建筑企業職工工傷異地就醫申請表》到參保地社會保險經辦機構備案。參保地社會保險經辦機構向農民工下發《武漢市建筑企業農民工異地治療告知書》，告知報銷事宜及聯系方式。

農民工在安置地發生的醫療費用由個人墊付，醫療終結后1個月內填報《武漢市工傷人員醫療費用申報審核表》持下列材料到參保地社會保險經辦機構辦理醫療費用報銷，報銷后的費用直接撥付到農民工的收款賬戶。

（1）《建筑企業職工工傷異地就醫申請表》；

（2）《認定工傷決定書》復印件；

（3）受傷人員治療病歷復印件、診斷證明、費用清單；

（4）醫療結算發票； 

（5）收款賬戶賬號。

第十六條 被鑒定為5-10級的農民工，在建筑項目完成后與施工企業終止或解除勞動關系的，由參保地社會保險經辦機構核定支付其一次性醫療補助金，由建筑施工企業支付一次性就業補助金，并終止工傷保險關系。

第十七條 參保農民工工傷傷殘、工亡待遇標準按照《工傷保險條例》（國務院令第586號）相關規定執行。1-4級工傷職工傷殘津貼、評殘后生活護理費從完成勞動能力鑒定的次月計發；供養親屬撫恤金從農民工死亡的次月計發；一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、喪葬補助金、一次性工亡補助金在完成審核后計發。

工傷待遇項目涉及農民工本人工資的，其本人工資以受傷時我市上年度職工月平均工資的60%計算。

第十八條 建筑企業農民工需要配置（更換）殘疾輔助器具的，由用人單位、工傷職工或近親屬持以下材料，到市工傷生育保險中心辦理配置（更換）輔助器具登記手續。經市工傷生育保險中心核準后，到選定的工傷輔助器具協議機構配置。 

（1）認定工傷決定書復印件；

（2）經市勞動能力鑒定中心出具的配置輔助器具確認書；

（3）《工傷職工配置（更換）輔助器具申請表》。

第十九條 參與建設工程項目農民工發生變動的，用人單位應當根據人員變動情況按照本辦法第八條規定及時辦理人員名冊備案手續，先備案后用工。施工企業未辦理備案的人員發生工傷的，有關工傷待遇由施工企業承擔。

第二十條 建設工程項目所在統籌地區社會保險經辦機構根據《工程項目承包合同書》中的工程地點確定。

第二十一條 施工企業按工程項目為本項目農民工辦理工傷保險參保登記繳費業務前，應先確定本施工企業是否已在本市辦理了單位參保登記手續。未辦理的，應先攜帶工商營業執照、組織機構代碼證及地稅登記證，到地稅關系所在區社會保險經辦機構辦理單位參保登記手續并開通工傷保險險種。地稅關系不在我市中心城區的，可到建設工程項目所在統籌地區社會保險經辦機構辦理。

第二十二條 我市所有在建工程項目，應當到項目所在統籌區社會保險經辦機構一次性核定并繳納剩余工程期應繳納的農民工工傷保險費。剩余工程按以下標準核定應繳費額：

應繳費額=工程總造價×2‰×〔（合同工期總天數-已施工的工期天數）÷合同工期總天數〕。

第二十三條 現金報銷的醫療費用及各項傷殘、工亡待遇，由單位代領的，撥付到總承包企業單位賬戶；由個人領取的，撥付到本人社保卡或收款賬戶。

第二十四條 新城區社會保險經辦機構按本辦法參照執行。

第二十五條 本辦法由武漢市人力資源和社會保障局負責解釋。