致使手足口病的病毒許多，首要為小RNA病毒科腸道病毒屬的柯薩奇病毒、埃可病毒和新腸道病毒。CoxA組的16手足口病圖片、4、5、7、9、10 型，CoxB組的2、5、13 型，以及EV 71型均為手足口病較常見的病原體，最常見為Cox Al6及EV 71型,有的報道�？刹《炯癈oxB組某些型也可致使，但仍沒取得到進一步證明。

　　 從有關材料標明，HFMD的病原體閱歷了較大的變遷。對藥物具有抗性， 75％酒精，5％來蘇對腸道病毒沒有作用，對乙醚，去氯膽酸鹽等不靈敏。但對紫外線及枯燥靈敏，各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能滅活。病毒在50 ℃可被敏捷滅活，但1mol濃度二價陽離子環(huán)境可進步病毒對熱滅活的抵抗力，病毒在4 ℃可存活1年，在- 20 ℃可長時間保管，在外環(huán)境中病毒可長時間存活。

　　 臨床體現(xiàn)及病理

　　 （一）臨床體現(xiàn)

　　 手足口病是一種腸道病毒病，具有腸道病毒感染的一同特征。從最常見的無體現(xiàn)或僅有輕度不適，至嚴峻的并發(fā)癥乃至逝世均可發(fā)作。潛伏期通常3～7 d，沒有顯著的前驅體現(xiàn)，大都患者俄然起病。約對折患者于發(fā)病前1～2d或發(fā)病的一同有發(fā)熱，多在38℃左右。首要侵略手、足、口、臀四個部位(四部曲)；因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱怪樣子；并且臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征。有些患者前期有輕度上感體現(xiàn)，如咳嗽、流涕、厭惡、吐逆等等。因為口腔潰瘍痛苦，患兒流涎拒食�？谇徽衬ふ畛尸F(xiàn)比較早，起先為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，首要坐落舌及兩頰部，唇齒側也常發(fā)作。手、足等遠端部位呈現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在5d左右由紅變暗，然后衰退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內有混濁液體，長徑與皮紋走向一同，如黃豆巨細不等，通常無痛苦及癢感，愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不必定悉數(shù)呈現(xiàn)。水皰和皮疹通常在一周內衰退。

　　 （二）兼并癥

　　 手足口病體手足口病癥狀如今肌膚和口腔上，但病毒會侵略心、腦、腎等重要器官。本病盛行時要加強對患者的臨床監(jiān)測，如呈現(xiàn)高熱、白細胞不明緣由增高而查不出其他感染灶時，就要警覺爆發(fā)性心肌炎的發(fā)作。近年發(fā)現(xiàn)EV 71較Cox Al6所形成的手足口病有更多時機發(fā)作無菌性腦膜炎，其體現(xiàn)呈現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、頸部生硬、吐逆、易煩燥、睡覺不安穩(wěn)等；身體偶然可發(fā)現(xiàn)非特異性紅丘疹，乃至點狀出血點。中樞神經體系體現(xiàn)多見于2歲以內患兒。